聚四氟乙烯在医疗方面的应用(2)

原作者:[标签:作者] 添加时间:2007-07-01 原文发表时间:2007-07-02 人气:1

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当先天性残缺的和后天性残缺的心脏局部供血不足、大动脉弧病变、心律不齐和其他病变需进行手术时就要使用体外循环器。大部分的心外科手术都需要人工血液循环，它是由血液人工循环器(AHK)来保证。手术时心脏停止工作，而血液在AHK帮助下不需心脏而继续运行到所有器官。但是血液中应含有正常生命时所需含氧量，这项任务就由体外循环器完成。现已有各种体外循环器。员普遍的是膜式毛细管体外循环器，该循环器的功能元件——空心纤维，气(氧)在纤维内部流动，而血液在纤维外部。

要努力降低血的各组分对体外循环器膜的损伤，此项工作十分重要，因为目前血细胞对膜的损伤已成为限制长期使用血的体外循环器(大于5—6h)的关键因素。作为体外循环器的工作部件是使用PTFE微细管，此管具有微孔结构和能保证有效的气体格交换。目前所有国外膜式体外循环器的类似品几乎都按上述所指的原则工作，然而它们的气交换微细管有些是由微孔聚丙烯和它的共聚物制成。

在俄罗斯研制了第一批膜式PTFE循环器——OMT在这种型号上第一次获得了良好结果——合格的血液体外循环和能从血中去掉二氧化碳。目前正在对此型号进行完善和使它们的指标达到临床应用所需水平。

对体外循环器来说，不仅受血细胞成分破坏的限制，也要防止当血液人工循环时位于血液人工循环中的为血中去掉凝结块和氧气泡的过滤单元(器)对血起的负面作用。对血液人工循环中所用的过滤单元大多是由不具有生物兼容性的各种聚合物材料制成。因此在血液人工循环器中用氟塑料制的过滤单元来取代现有的过滤器可以大大降低对血的负面作用，相应地也减少血细胞组分对体外循环器膜的破坏。

对那些需高纯度的输入液及过滤器在化学惰性条件下使用的由PTFE制的细菌过滤器具有很大的发展前途。属于这类制品的有向脊髓、脑中加入药物的装置等等。

必须对微孔氟塑料能积累和长期储存静电荷的能力加以很大注意。微于PTFE制品表面能的改变可导致周围组织明显的生物反应，如在PTFE血管替代器的内表面势能的增加会促使内皮细胞的沉降和凝结，这样也就是说防止了在移植物间隙中的血栓形成过程。

认为，PTFE的这种性能可以在不同的生物技术上成功地用作细胞培养的基质。

利用微于PTFE的高耐摩擦性和弹性可以把它制成在机体中能耐无数次变形的制品——如心脏人工辨膜或腰的阀门等。

希望以上关于俄罗斯在PTFE材料研究方面的介绍能对国内医用材料领域的开拓有所帮助。 (

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